Probleme unter L-Dopa-Therapie (Augmentation und Rebound)
L-Dopa wird im Körper rasch abgebaut (Halbwertzeit: 1-2 Stunden), woraus wahrscheinlich die folgenden Probleme entstehen:
Eine häufige Problematik unter L-Dopa-Behandlung ist die „Augmentation“. Darunter wird die Zunahme der Beschwerden innerhalb von wenigen Monaten verstanden. Der Patient spricht zunächst gut auf eine L-Dopa-Therapie an, bekommt dann aber im weiteren Verlauf schon früher am Tag RLS-Beschwerden; auch können sich die Beschwerden auf andere Körperteile, zum Beispiel auf die Arme, ausbreiten. Häufig empfinden die Patienten die Symptome dann auch als quälender als zuvor und die Beschwerden setzen in Ruhe rascher ein.
Ebenfalls wegen der kurzen Wirkdauer kann die RLS-Symptomatik unter L-Dopa-Therapie am frühen Morgen wiederkehren, wir sprechen dann von einem Rebound-Effekt.
Sowohl bei Auftreten einer Augmentation als auch eines Rebound-Effekts wird entsprechend der derzeit gültigen Leitlinien (Deutsche Gesellschaft für Neurologie, DGN) ein Wechsel auf einen Dopamin-Agonisten empfohlen. mehr.